瓦伦蒂娜·莫兹戈娃(Valentyna Mozgova)在被炸毁的医院空荡荡的大厅里清理玻璃碎片和其他碎片，她就是在那里开始她的职业生涯的。这位55岁的实验室技术员住在地下室，现在是它的孤独守卫。

　　2017年和2021年，俄罗斯炮击了马林斯卡娅中央地区医院。但过去7个月的多次炮击迫使医院的医务人员逃离，在此过程中摧毁了神经内科和妇科等关键部门，以及一个普通诊所。

　　莫兹戈娃选择留下来。自从20世纪80年代末从医学院毕业后，她就一直在医院的实验室工作，她同意担任医院的保安，月薪为1万格里夫纳(250美元)。她和丈夫很快就和其他五名在轰炸中失去家园的人、一只狗和一只猫一起住进了地下室的避难所。

　　莫兹戈娃每隔三天早上8点整拿起扫把，检查走廊，小心地避开散落在地板上的俄罗斯Grad火箭弹碎片，以免再次发生爆炸。

　　“一切都在腐烂和瓦解，”她告诉美联社。“但是我已经厌倦了。我想过正常的生活，睡在床上，看电视，不要一听到爆炸声就跳起来，平静地去工作，做好我的工作。”

　　俄罗斯在乌克兰的战争已经进行了一年，数百起针对医疗保健系统的袭击已经开始造成损失。根据在乌克兰境内工作的五个组织证实的数据，自2月24日俄罗斯入侵以来，针对医疗设施和工作人员的袭击已超过700起。

　　世界卫生组织(World Health Organization)也记录了750多起袭击事件，101人死亡。乌克兰卫生部长最近表示，有1200多家设施直接或间接受损，173家医院受损无法修复。

　　这份星期二发布的报告事先与美联社分享。报告说，俄罗斯“故意和不分青红皂白”地把乌克兰医疗保健系统作为攻击目标。该组织说，这一指控相当于战争罪。

　　报告说，战争初期的袭击最为猛烈。报告发现，在2月的最后4天和3月的整个时间里，共有278起袭击事件，平均每天8起。

　　该报告对袭击的定义不仅是武器袭击，还包括旨在迫使医生继续在被占领地区工作的威胁，以及在俄罗斯军队未能控制的地区发生的盗窃事件。

　　在赫尔森市，居民们说撤退的俄罗斯军队带走了大部分救护车。在占领马里乌波尔市的同时，俄罗斯人也接管了该市最后一家正常运作的医院。几天前，俄罗斯的一次空袭摧毁了一家产科病房。

　　“所有楼层都有俄罗斯士兵。他们清点病人，清点员工，这样就不会有人离开。他们说，如果医生离开，他们就会开枪，”马里乌波尔第二医院的护士玛丽娜·戈巴赫(Maryna Gorbach)去年12月在接受美联社采访时表示。

　　戈尔巴赫和大多数员工一样，几天后设法逃离了。

　　今年3月，在伊泽姆，炸弹炸穿了主要医院的墙壁，电线被炸断，医生和病人被迫躲进地下室。

　　“在去地下室之前，我们用床垫盖住了病人，因为我们认为床垫可以保护病人不受弹片的伤害，”创伤外科医生尤里·库兹涅佐夫(Yurii Kuznetsov)说。他一度是医院里唯一还在工作的医生。目前，四层楼中有三层是可用的。水从屋顶滴下来。但是病人们已经看到了修复的程度。

　　一年来，乌克兰各地的美联社记者也亲眼目睹了袭击医院、救护车和医务人员的结果。

　　“他们遵循特定的模式，重要的是这些模式，而不是数量，”乌克兰卫生保健智库的帕夫洛·科夫托尼乌克(Pavlo Kovtoniuk)说，该智库是收集数据的组织之一。“因为从模式上看，这很可能是一项深思熟虑的政策，而不仅仅是巧合或单独的事件。”

　　俄罗斯声称乌克兰也袭击了其占领地区的医院。但科夫托尼乌克表示，记录在案的大量系统性袭击与他所说的在生存战争过程中发生的意外之间存在巨大差异。

　　国际组织医生人权组织(Physicians for Human Rights)长期以来记录了俄罗斯对叙利亚医疗设施的袭击，并表示乌克兰战争表明俄罗斯延续了这一政策。英国国防部说，俄罗斯一月份加强了对医疗和教育设施的袭击。

　　医生促进人权组织(Physicians for Human Rights)研究和调查主任克里斯蒂安·德沃斯(Christian De Vos)说，这些袭击表明，人们深刻意识到“对健康的攻击会对平民人口产生连锁反应”。他参与撰写了这份报告。“这是一种破坏稳定的策略，目的是在更广泛的人群中散播恐惧。”

　　从短期来看，袭击已迫使许多医院关闭或大幅减少服务。在去年秋天被乌克兰军队解放的伊泽姆，500名工作人员中约有200人已经返回工作岗位，其中一个受损的机翼在修复后重新开始工作。至少有一家药店也重新开业，使在占领六个月期间药物用尽的人们能够得到补充。

　　乌克兰是欧洲和中亚地区艾滋病毒感染人数第二高的国家，也是耐药结核病发病率最高的国家之一。但自从入侵以来，因这些疾病接受治疗的人数急剧下降。由于捐赠的稳定供应，药物数量不再是问题。但由于乌克兰人在国内和欧洲各地大量流离失所，跟踪或追踪新感染病例变得更加困难。

　　Andriy Klepikov是公共卫生联盟的负责人，该组织的流动诊所遍布前线附近的城镇。他担心结核病或艾滋病毒病例没有得到诊断，但他仍然对他的国家克服这种疾病的能力保持乐观。

　　“卫生系统(不是关于)墙壁、建筑物甚至设备。这是关于人的，”他说。“乌克兰军队以其力量和适应力著称，但在公共卫生领域，我们同样强大和适应力强。”

　　在克拉斯诺霍里夫卡，一枚坦克炮弹切断了俄罗斯电视节目的信号，该节目讲述的是莫兹戈娃喜欢的医生生活。莫兹戈娃说，尽管失去了让她生活舒适的东西，但她和丈夫都没有永久性地回到西部城市利沃夫与成年子女团聚的计划，利沃夫被认为是乌克兰最安全的城市之一。

　　“他们让我们来，他们有地方，但我该怎么办?我将去那里做客。所以只要我有工作，我就会在这里。我想在这里做点有用的事，”她说。“不管我和我的孩子和孙子们在一起有多好，我仍然会想起这个地方，因为它是我的家。”