一项大型临床试验发现，几十年来首次开发的一种新型抗生素治疗淋病感染的效果至少与目前最有效的治疗方法一样好。这种名为唑氟达星(zoliflodacin)的药物是单片服用的，尚未在任何国家获得批准使用。

　　但是，专家们希望这种药物的开发方式将使其广泛使用，并防止广泛的耐药性。

　　淋病是最常见的性传播疾病之一，2020年全球记录的新感染人数超过8200万。淋病奈瑟菌通过性接触传播到生殖器、直肠和喉咙。

　　大约一半的感染者没有任何症状，但在其他感染者中，淋病会导致关节疼痛和排尿灼烧。如果不及时治疗，它会导致不孕不育、婴儿失明甚至死亡。

　　多年来，这种细菌已经找到了一种方法来躲避几乎所有可用的抗生素。它已经对阿奇霉素产生了耐药性，并且对另一种叫做头孢曲松的抗生素的耐药性越来越强，头孢曲松现在是标准的治疗方法。

　　最有效的防御措施是结合注射头孢曲松和阿奇霉素，但一些证据表明，淋病正在进化，甚至可以避开这种治疗。

　　唑氟达星是一种新型抗生素，这增加了细菌在很长一段时间内对它敏感的希望。

　　“这是一种新药，真正解决了一个真正需要解决的问题，”全球抗生素研究与发展伙伴关系(简称G.A.R.D.P)的执行董事曼尼卡·巴拉塞加拉姆(Manica Balasegaram)博士说。该组织是一个非营利组织，负责指导这种药物的开发。

　　“这种情况并不经常发生，”他补充说。

　　制药公司基本上已经放弃了抗生素的开发，因为它们无利可图。唑氟达星的开发代表了一种新的模式:由20国集团(g20)许多国家和欧盟资助的g.a.r.d.p.与一家名为Innoviva Specialty Therapeutics的美国制药公司合作开发了这种药物。

　　该非营利组织赞助了该药的第三阶段试验。作为交换，它拥有在大约160个国家销售抗生素的许可，而Innoviva保留在高收入国家的营销权。

　　普林斯顿大学(Princeton University)高级研究学者、G.A.R.D.P.董事会主席拉玛南·拉克西米纳拉扬(Ramanan Laxminarayan)说，“我要大胆地说，这可能是我们未来开发抗生素的唯一途径，因为旧模式根本行不通。”

　　该协议确保低收入和中等收入国家的人们能够获得并负担得起这种抗生素。

　　“没有人能从淋病治疗中赚到一大笔钱，尤其是当你使用单剂量口服抗生素时，”美国国家过敏和传染病研究所所长珍妮·马拉佐(Jeanne Marrazzo)说。

　　马拉佐博士说:“这是解决无法保证利润的产品获得途径这一难题的一条途径。”

　　该临床试验在5个国家招募了925人，是迄今为止淋病治疗规模最大的试验。结果表明，唑氟菌素治疗淋病的效果与头孢曲松联合阿奇霉素治疗淋病的效果相同。

　　该试验旨在测试唑氟哌啶在泌尿生殖道中的效果。Marrazzo博士说，根据之前的研究，这种药物对喉咙和直肠不太可能有效。但她说:“这将为我们提供一条途径，至少可以解决全球范围内非常常见的感染，尤其是女性感染。”

　　制药商则更为乐观。Innoviva的首席医疗官玛格丽特·科齐尔(Margaret Koziel)博士说，喉咙和直肠感染的数量太少，无法产生确切的结果，“但我们很受鼓舞，因为它们与泌尿生殖道相当”。

　　一种药物使用得越广泛，病原体就越有可能找到抵抗它的方法。在研究中，唑氟哌啶似乎对多种耐药淋病菌株有效。

　　但这并不排除细菌进化以躲避药物的可能性。合作协议最大限度地减少了这种可能性:该非营利组织计划管理药物的分发方式，并确保药物仅用于治疗淋病。

　　Apoorva Mandavilli是一位关注科学和全球健康的记者。她是因报道疫情而获得2021年普利策公共服务奖的团队成员之一。更多关于Apoorva Mandavilli